La réadaptation physique et fonctionnelle

La réadaptation physique et fonctionnelle s’inscrit dans un parcours global de la personne handicapée vers l’autonomie. Elle est l’une des missions fondamentales de HI, qui est un des pionniers de la réadaptation humanitaire dans les contextes de développement, de catastrophes naturelles et de conflits armés. La plupart des projets mis en œuvre depuis plus de 35 ans par l’association incluent ainsi des activités de réadaptation physique et fonctionnelle.

Notre approche

La réadaptation aide les personnes présentant une déficience à atteindre et maintenir le maximum de leurs capacités, ainsi qu’à prévenir ou à ralentir la dégradation d’une de leurs fonctions. Les soins incluent la chirurgie corrective et réparatrice, mais surtout la rééducation à base de kinésithérapie et d’ergothérapie, avec la contribution des orthoprothésistes. Les aides techniques sur lesquelles s’appuient les professionnels pour aider les personnes  handicapées sont diverses : béquilles, orthèses, prothèses, fauteuils roulants, etc.

Adapté au contexte et aux situations individuelles, chaque projet est unique

HI refuse les démarches stéréotypées ; les stratégies d’intervention proposées sont toutes issues d’une analyse rigoureuse multisectorielle et systémique portant :

HI travaille pour la mise en place d’un système d’aide communautaire propre à chaque individu : la réadaptation à base communautaire vise ainsi à apprendre à l’entourage du patient les gestes simples qui peuvent l’aider. Elle a également pour objectif une meilleure intégration sociale du patient grâce à la sensibilisation de son entourage.

Cette analyse doit permettre de déterminer le type d’intervention, le niveau et le type adéquat de prestation et les actions à mettre en place. Toute intervention repose ainsi sur une compréhension fine des situations de handicap qui combine les déficiences et incapacités avec les facteurs environnementaux et les habitudes de vie de la personne. Quelle que soit la durée de la mission de HI dans le pays, son objectif est de contribuer à proposer des services de réadaptation adaptés, de qualité et pérennes.

Pays d'intervention

La représentation et l'utilisation des frontières, des noms géographiques et des données connexes figurant sur cette carte ne sont pas garanties sans erreur et n'impliquent pas l'approbation ou l'acceptation officielle par HI.

Développer les métiers clés de la réadaptation

Pour HI, l’une des priorités est de pourvoir les pays d’intervention en professionnels locaux et de promouvoir les métiers d’ergothérapeute, de kinésithérapeute et d’orthoprothésiste permettant de répondre rapidement aux principaux besoins des personnes handicapées, blessées et à ceux du plus grand nombre.

L’association s’appuie donc sur un vivier de professionnels compétents dans ces trois secteurs pour mettre en œuvre ses projets de réadaptation ; mais surtout, elle propose des formations adéquates et soutient les autorités pour la mise en place de cursus de formation pertinents (formation initiale et continue, remise à niveau des professionnels). En effet, la formation et la montée en compétence des acteurs de santé locaux sont indispensables à l’émergence des professionnels de la réadaptation, à leur renouvellement et à l’entretien ou à l’amélioration de leur niveau de compétences. En situation d’urgence, comme en Syrie ou au Yémen, la formation s’effectue à distance.

L’accès aux services, maître-mot de nos interventions

Selon les contextes d’intervention, les objectifs peuvent s’articuler autour de la nécessité, en situation de crise, de couvrir rapidement un maximum de besoins et, en contexte de post-urgence et développement, d’assurer un transfert de compétences et la mise en place de structures de services appropriés, accessibles et viables. Mais quelles que soient les modalités d’intervention, HI s’appuie autant que possible sur l’ensemble des compétences locales et tisse des liens étroits avec les autorités de santé. Son objectif est d’obtenir des résultats rapides et tangibles pour faciliter l’accès des personnes handicapées et blessées aux services de réadaptation, tout en préparant les conditions favorables à la mise en place de services pérennes et de qualité.

Des pratiques en constante évolution

Depuis sa création en 1982, HI n’a eu de cesse d’améliorer ses savoirs et pratiques à travers des partenariats avec des organisations locales et internationales, des instances professionnelles, ainsi que des synergies fortes avec des entreprises.

Apprentissage mixte (Blended Learning), production en 3D, révolution digitale facilitant le suivi et le référencement à distance des patients…, les projets de recherche visent à faire évoluer nos moyens méthodologiques et techniques. Ils sont indispensables pour mieux identifier et prioriser les besoins, renforcer nos choix d’approches ou notre évaluation de l’impact des projets mis en œuvre.

HI mise par exemple sur l’usage des nouvelles technologies pour réduire les déplacements liés aux interventions d’appareillage et de réadaptation, former les professionnels ou coordonner les différents acteurs.

L'association s’appuie sur les réseaux de téléphonie et Internet qui se généralisent de plus en plus. À travers son projet PARI (Pour l’Accès aux services de Réadaptation sur les Îles), l’association va explorer des solutions innovantes pour le problème, crucial, d’accès des personnes aux services à travers l’usage des nouvelles technologies dans le domaine de la réadaptation en Haïti et à Madagascar.

Le test de méthodologies et d’outils différents peut enclencher des changements profonds dans la façon dont l’accès à la réadaptation est abordé, y compris par les gouvernements et les acteurs non gouvernementaux.